בעיות שינה

פורמולה יעודית המכילה צמחי מרפא בעלי פעילות משרת שינה, סדטיבית ומרפה, אשר הוכיחו את יעילותם בטיפול בהפרעות שינה הכוללות קושי בהירדמות, התעוררות תכופה במהלך הלילה או שינה שאינה מאפשרת מנוחה.
תמצית בריכוז 1:2 בטכנולוגיית מיצוי סטטי-דינאמי (SDE).

מנגנון הפעולה המשולב של הפורמולה:

1. פעילות משרת שינה (היפנוטית)
2. הרגעת פעילות יתר של מערכת העצבים במצבים של דאגות, מתחים וחרדות
3. שחרור והרפיה של מתחים ועוויתות בשרירים ובמערכת העיכול

התוויות טיפוליות:

1. קשיי הרדמות ויקיצות מרובות הפוגעות ברצף השינה הטבעי
2. נוקשות וכיווץ של שרירי השלד וכאבים בגוף
3. הרגעה עצבית עדינה במצבי לחץ נפשי מוגבר, מתח וכעסים
4. טיפול במצבים של חרדות
5. כחלק מטיפול במצבים של כאבי ראש ומיגרנות

קמומיל (Matricaria recutita)
הקמומיל הוא צמח מריר-ארומטי בעל מסורת ארוכת שנים כצמח מרפא בעל פעילות רפואית מגוונת, לרבות מרגיעה ומפחיתת חרדות (anxiolytic), נוגדת עווית, משככת כאב ונוגדת דלקת. בהקשר של מצבים המאופיינים בהפרעות שינה, חוסר שקט כללי, חרדות ומתח, השפעתו המרפה של הקמומיל על שרירים חלקים מיוחסת לפלבנואיד אפיגנין ולשמנים האתריים camazulene ו-bisabolol, שהוכיחו פעילות נוגדת עווית חזקה יותר מאשר התרופה Papaverine. לפלבנואידים נוספים השפעה משרת שינה במצבי אינסומניה, נוגדת חרדה ואף דיכאון. מנגנון הפעולה נוגד החרדה מערב היקשרות לקולטנים בנזודיאזפיניים במערכת העצבים המרכזית. במחקר קליני הודגמה פעילות משרת שינה ב-90% מהנבדקים, זמן קצר לאחר שתית חליטת קמומיל. במחקר נוסף הודגמה הפחתה משמעותית בזמן הנדרש להירדמות. מיצוי של קמומיל הראה השפעה אנטי-דיכאונית והשפעה על החלמה מנטלית מהירה יותר לאחר חשיפה לתנאי סטרס. בניסוי שהשווה את השפעת הצמח לטיפול המקובל בתרופה Diazepam נמצא כי בניגוד לה, לקמומיל פרופיל בטיחות גבוה ביותר, והוא אינו גורם לתופעות לוואי דוגמת איבוד זיכרון. כצמח מריר-ארומטי, לקמומיל ערך מוסף בטיפול בהפרעות שינה על רקע עוויתות וכאבים במערכת העיכול.

ולריאן מקסיקני (Valeriana edulis)
הולריאן ידוע בשימושו רב-השנים ברפואת הצמחים המערבית בעיקר למטרות שונות של הרגעה עצבית. לצמח מיוחסות מספר פעילויות רפואיות שהוכיחו יעילות בטיפול במצבים המאופיינים בהצטברות של מתח וחרדה המתבטאים בסימפטומים פיזיים. השפעתו המרגיעה המיוחסת לרכיבים האירידואידיים, לחומצה הולריאנית ולחומצה האמינית GABA אשר הצמח מכיל. משוער כי רכיבים אילו מעכבים את מערכת האנזימים מפרקי GABA-α וכן נקשרים לקולטני GABA-α במוח, וכפועל יוצא מעלים את רמות המתווך העצבי. מחקרים קליניים הדגימו אפקטיביות בטיפול בהפרעות שינה אשר נמדדה בקיצור זמן ההירדמות, בהפחתה של מספר ומשך היקיצות, בשיפור תחושת הערנות לאחר קימה, בהארכה של משך זמן שנת חלום ובהגברה
של תנועות עיניים מהירות בשנת REM. הצמח בטוח לשימוש בילדים ובמבוגרים. כצמח נוגד עווית המרפה שרירים וכלי-דם עורקיים ומשכך כאב, מותווה הולריאן גם למצבים כגון: כאבי ראש ומיגרנות, כאבי מחזור, הורדת לחץ דם ועוויתות מעיים.

טיליה אירופאית (Tilia europea)
ברפואת הצמחים המודרנית מיוחסת לפרחי עץ הטיליה השפעה סדטיבית עדינה, ומשתמשים בהם להשראת שינה שלווה וכן להרגעת מערכת העצבים הנמצאת במצב של 'עודף' המתבטא בחרדה, בעצבנות ובחוסר שקט. לפרחים אף השפעה נוגדת עווית היוצרת הרפיה כללית של הגוף, לרבות הרפיה של שרירים חלקים במערכת השלד, כלי הדם, מעברי הנשימה ודרכי העיכול והשתן. ההשפעה האנטי-עוויתית והמרגיעה תורמת להפחתת רמת חרדות ומתחים שונים, ותוך כך יוצרת תחושת רוגע, נינוחות ואף שיפור במצב הרוח. במחקר עדכני נמצא קשר בין תרכובות פלבנואידיות בצמח להשפעתו המרגיעה (sedative) כפי שהודגם במספר מבחנים שונים. במחקר נוסף, נצפתה היקשרות של הפלבנואיד kaempferol לקולטנים בנזודיאזפיניים. מספר תרכובות אשר בודדו מעלי טיליה הראו פעילות להפחתת הרגישות לכאב וכן פעילות אנטי-דלקתית, ללא תופעות לוואי. השפעתה המרגיעה על מערכת העצבים הופכת את הטיליה לצמח יעיל במצבים המאופיינים בנדודי שינה (insomnia), לרבות מקרים חוזרים של סיוטי לילה, יקיצות וחרדות פתאומיות וכחלק מהטיפול בכאבי ראש, מיגרנות ויתר לחץ דם, בפרט כשהם נובעים ממתח וחוסר שקט.

מליסה רפואית (Melissa officinalis)
פעילותה הפרמקולוגית של המליסה מיוחסת בעיקר לשמנים הנדיפים שבה. היא משמשת כטוניק למערכת העצבים וכמרגיעה במצבים המאופיינים בלחץ מתמשך וחוסר שקט כללי. במחקרים רבים נמצא כי מיצוי הצמח גרם להשפעה סדטיבית, משככת כאבים והיפנוטית ע"י עיכוב האנזים GABA-T והיקשרותו לקולטנים במערכת העצבים, עיכוב האנזים אצטילכולין אסטראז, ושפעול קולטני GABA-α הקשורים בהשראת שינה. נמצא כי למיצוי בחליטה של מליסה השפעה מרגיעה המייעלת את פעילות התרופות המקובלות לנדודי שינה. שילוב של מליסה עם צמחים מרגיעים נוספים הראה השפעה על הפעילות החשמלית של המוח, במיוחד על הגברת תדרים מסוג אלפא הגורמים לתחושת רגיעה. מחקר קליני בדק את יעילותה של פורמולה המשלבת מליסה וצמחי מרפא נוספים בתשעים ושמונה נבדקים בעלי הפרעות שינה. 3.33% מהנבדקים בקבוצת הניסוי דיווחו על שיפור באיכות השינה, לעומת 4.9% בקבוצת הביקורת. מחקר קליני נוסף הדגים שיפור משמעותי בסימפטומים כגון: חוסר מנוחה, כאבי ראש, פלפיטציות, עצבנות ונטייה להתרגשות יתר, בשימוש בתמצית מליסה.

פסיפלורה (Passiflora incarnata)
לעלי הפסיפלורה פעילות רפואית משרת שינה, מרגיעה, מרפה ונוגדת עווית ומשככת כאב. בגרמניה, ה- E Commission מתווה את הפסיפלורה לטיפול במצבים המאופיינים במתח וחרדה, נדודי שינה, כאבי ראש, אפילפסיה או "קיבה עצבנית", ואף בתהליך הסרה הדרגתית של תרופות מקבוצת האופיאטים והבנזודיאזפינים. נמצא כי הרכיב הפלבנואידי chrysin אחראי על השפעתו המרגיעה ונוגדת החרדות של הצמח במנגנון של אינטראקציה עם קולטני GABA ובנזודיאפינים, בעוד שרכיבים אלקלואידיים פועלים לעיכוב האנזים מונואמין-אוקסידאז (MAO). מחקר קליני עדכני בדק יעילות הטיפול בפורמולה שכללה פסיפלורה, כישות וולריאן כחלק מתהליך גמילה מתרופות ממשפחת הבנזודיאזיפינים באנשים הסובלים מהפרעות שינה. 74% מהמשתתפים דיווחו על ירידה בתחושת העייפות ועלייה ברמת העשייה והמוטיבציה במשך היום, וכשליש מהמשתתפים הפסיקו כל טיפול לאחר 6 שבועות בשל הטבה משמעותית בתסמינים. במחקר קליני כפול-סמיות שבחן את השפעתה של חליטת עלי פסיפלורה, נצפה שיפור משמעותי באיכות השינה בהשוואה לפלסבו. נמצא גם כי לשילוב של פסיפלורה כחלק מהטיפול במצבי חרדה כללית (GAD) יעילות המשתווה לתרופה Oxazepam.

לאונורוס (Leonurus heterophyllus)
ברפואת הצמחים המודרנית מהווה הלאונורוס צמח שמווסת תהליכים עצביים והורמונליים בגוף, בעל השפעה מרפה ומרגיעה אשר ממתנת את מערכת העצבים המרכזית, מסדירה דופק ובאופן כללי- מחזירה לפעילות פיזיולוגית תקינה. כטוניק מרגיע ונוגד חרדה הוא מאזן שינויים רגשיים ותנודות במצב הרוח ומטפל באספקטים הרגשיים של נדודי שינה כגון חוסר שקט ועצבנות, חרדות, פלפיטציות ומצב רוח ירוד. הוא אף מותווה לטיפול בהפרעות שינה על רקע של גלי חום והזעות לילה בגיל המעבר בגלל איכותו המקררת והמרגיעה אשר בין היתר נקשרת לטעמו המריר. פעילותו הרפואית כמאזן לחץ דם, נוגד עווית ומרפה כללי קשורה לאלקלואיד leonurine, הגורם להרחבת כלי דם על ידי עיכוב כניסת יוני +Ca2 לתאי שריר חלק בעורקים. נטילת פורמולת צמחי מרפא המכילה לאונורוס נמצאה כקשורה בהפחתה של לחץ הדם, בשיפור מדדים קרדיווסקולריים לאחר אוטם שריר הלב וכבעלת תכונות נוגדות חמצון המגנות על הלב. במסורת האנגלית השתמשו בלאונורוס כקרדיו-טוניק למצבי חולשה לבביים, כטוניק למערכת העצבים המשפר את מצב הרוח, וכמאזן מערכת הורמונאלית נשית.

כשותית (Humulus lupulus)
הכישות הוא צמח מריר-ארומטי, המשמש למטרות מגוונות בהתאם למערכות ואברי הגוף עליהם הוא משפיע: מערכת העצבים, הכבד ומערכת העיכול וכן הלב וכלי הדם. לכישות יכולת הרגעה והשראת שינה חזקה ביותר, הוא נוגד עווית ותורם לתחושת הרפיה כללית ברמה העצבית, מאזן לחץ דם ומשכך כאב. הכישות מותווה למצבים של הפרעות שינה (צמח היפנוטי), חוסר שקט ומתח, היפראקטיביות, פלפיטציות, תסמיני גיל המעבר, כאבי ראש, יתר לחץ דם ולטיפול בבעיות עיכול, בפרט אם הן על רקע עצבי-רגשי כגון IBS ועצירות. מיצוי של כישות הראה השפעה מרגיעה, משרת שינה ואף אנטי-דיכאונית קלה במספר מחקרים. ההשפעה ההיפנוטית ומשרת השינה מתווכת על ידי שפעול קולטני מלטונין והיקשרות לקולטני GABA-α. בבדיקת אא"ג (EEG) באנשים שחוו עירור מלאכותי, נצפתה עליה בגלי אלפא הגורמים לתחושת רגיעה, וירידה בגלי בטא הקשורים בתחושת ערנות ופעילות  מחשבתית. במחקרים נוספים נצפו תוצאות זהות ויעילות גבוהה יותר מאשר פלסבו, בכל הקשור להשפעה על הפעילות החשמלית במוח. הכישות משתלב עם צמחי המרפא בפורמולה ליצירת אפקט סינרגטי ויעיל יותר בטיפול בהפרעות שינה, בפרט על רקע חוסר שקט, כאבי ראש, מעי רגיז ועוד.

הנחיות לשימוש
5-10 סמ״ק עם כוס מים או תה כחצי שעה לפני מועד השינה. ניתן ליטול מנה שניה במהלך הלילה לפי הצורך.